Une surcomplémentaire santé ou garantie complémentaire santé de troisième niveau/troisième position sert de complément à une première mutuelle santé. Elle complète les prestations jugées insuffisantes de votre première mutuelle. Certains soins de santé sont imprévus et d’autres sont rares, comme les forfaits cures thermales, l’honoraire du dentiste, les médecines douces et l’optique. Bien qu’une personne soit déjà souscrite à la mutuelle santé, ces soins ne figurent pas forcément dans le contrat initial. Pour faire face à ses dépenses sans se ruiner, elle peut opter pour une surcomplémentaire santé.
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Fonction de la surcompémentaire santé
La surcomplémentaire santé complète essentiellement les remboursements du contrat mutuelle initial et prend en charge la totalité des frais de santé qui ne sont pas couverts. Grâce à la surcomplémentaire santé, l’assuré bénéficie d’une meilleure protection santé et de meilleurs remboursements.
La mutuelle propose deux types de surcomplémentaire santé, notamment le contrat avec extension de garanties particulières répondant aux besoins de santé de l’assuré, et le contrat avec une prise en charge des frais de santé sans considérer le contrat initial. Les garanties peuvent être sous forme de pourcentage du tarif conventionnel établi par la Sécurité Sociale ou sous forme de niveau maximal de remboursement.
Quand adhérer à une surcomplémentaire santé ?
- Si vous avez une première mutuelle qui ne couvre pas les dépassements d’honoraires.
- Si vous avez une première mutuelle complétant uniquement les dépenses couvertes par l’assurance maladie.
- Si vous avez une mutuelle de groupe obligatoire, qui ne couvre pas les dépassements d’honoraires et qui ne convient pas totalement à vos besoins.
La surcomplémentaire santé et ses avantages
- Elle couvre les dépassements d’honoraires.
- Elle prend en charge quelques postes en fonction de vos besoins.
- Ses points forts : appareillage, frais dentaire et d’optique, maternité et cure thermale.
Les points à verifier lors de la sélection de votre surcomplémentaire santé :
- Il faut s’assurer que la mutuelle choisie ait le statut de surcomplémentaire santé et qu’elle vous procure les services liés à sa fonction.
- Connaître les manques à combler et choisir sa surcomplémentaire santé en fonction.
- La surcomplémentaire santé est un produit corroboré par une option assistance différente, variant selon les compagnies d’assurance.
- Les délais de carence étant courants dans une surcomplémentaire santé, choisissez-en une sans délai d’attente.
- A savoir qu’une surcomplémentaire santé n’est pas déductible de la Loi Madelin.