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Covea Risks Mutuelle : garanties et remboursements

Spécialiste en prévoyance et complémentaire santé, Covea Risks est structurée autour de trois gammes, à savoir, Essentiel, Famille et Seniors.

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Spécialiste en prévoyance et complémentaire santé, Covea Risks est structurée autour de trois gammes, à savoir, Essentiel, Famille et Seniors. Filiale du groupe MMA et 3ème groupe d’assurance en France, Covea Risks est une mutuelle multi spécialiste qui s’adresse aux particuliers, entreprises, professionnels et collectivités. Plus de 90% de ses assurés se disent satisfaits du service proposé par cette assurance santé. Profitez d’une prise en charge immédiate, dès l’adhésion.

Avec son réseau de tiers payant, Santeclair, accédez à un réseau d’opticiens, de dentistes et d’audioprothésistes reconnus par Covea Risks. Avec Santeclair, vous profitez aussi de la prise en charge du remplacement en cas de casse de votre prothèse. Bénéficiez aussi de renforts permettant l’augmentation de vos remboursements pour vos prothèses dentaires, vos verres correcteurs, vos lentilles correctrices et vos médicaments. Les familles profitent, quant à eux, d’une baisse tarifaire. A l’adhésion, vous n’êtes soumis à aucun questionnaire médical.

Parmi les services proposés par Covea Risks, retrouvez GPS Santé. Profitez ainsi d’un service d’assistance, d’accompagnement et de conseil. Covea Risks s’engage à vous trouver des garanties sur mesure, à prix compétitif. En famille, célibataire ou senior… vos besoins de santé ne sont pas laissés pour compte. En cas de non consommation de votre forfait pendant 3 ans, profitez d’un doublement de ce dernier l’année suivante.

Covea Risks Mutuelle : pour qui et pour quoi ?

Publics visés

  • Les seniors et les retraités
  • Les familles
  • Les salariés et les entreprises

Points forts annoncés

  • Tiers payant, pour éviter l'avance de frais
  • Réseau de soins partenaire
  • Garanties modulables
  • Services d'assistance
  • Offre de prévoyance en complément de la santé
  • Garanties dentaires

Formules citées : Essentiel, Famille, Seniors. Les noms et le contenu des gammes évoluent : demandez les conditions en vigueur avant de souscrire.

Les garanties à comparer avant de souscrire

Quel que soit l'organisme, une complémentaire santé se juge sur les mêmes postes. Vérifiez-les un par un sur le devis de Covea Risks Mutuelle comme sur ceux des autres assureurs :

  • Hospitalisation : forfait journalier, dépassements d'honoraires, chambre particulière.
  • Soins courants : consultations de généralistes et de spécialistes, analyses, imagerie.
  • Dentaire : prothèses, couronnes, implants, orthodontie, et le plafond annuel appliqué.
  • Optique : forfait monture et verres, fréquence de renouvellement, lentilles.
  • Aides auditives, de plus en plus décisives après 60 ans.
  • Délais de carence et services : tiers payant, réseau de soins, téléconsultation, assistance.

Bon à savoir

Depuis 2021, les contrats responsables prennent en charge intégralement les équipements du panier « 100 % Santé » en optique, dentaire et audiologie. La différence entre deux contrats se joue donc surtout sur les équipements hors de ce panier et sur les dépassements d'honoraires.

Coordonnées de Covea Risks Mutuelle

Nous ne publions pas d'adresse pour cet organisme : le rapprochement avec le répertoire officiel des entreprises n'est pas certain, et une adresse erronée vous ferait perdre du temps. Retrouvez la fiche à jour sur l'annuaire des entreprises de l'État, ou reportez-vous à vos documents contractuels.

Comment résilier un contrat Covea Risks Mutuelle ?

Ce que dit la loi

Après un an d'adhésion, un contrat de complémentaire santé individuel peut être résilié à tout moment, sans frais ni justificatif (résiliation infra-annuelle, en vigueur depuis le 1er décembre 2020). La résiliation prend effet un mois après réception de la demande par l'organisme.

Avant la première année, la résiliation se fait à l'échéance annuelle, avec un préavis généralement de deux mois. La loi Chatel oblige l'organisme à vous informer de cette date : si l'avis d'échéance arrive moins de quinze jours avant la fin du délai, ou après, vous disposez de vingt jours supplémentaires pour résilier.

Certains événements ouvrent aussi un droit de résiliation dans les trois mois : déménagement, mariage ou divorce, changement de profession, départ à la retraite, ou adhésion obligatoire à la mutuelle de votre employeur.

Les étapes

  1. Vérifiez la date d'anniversaire de votre contrat et le motif applicable.
  2. Rédigez votre demande en indiquant vos nom, prénom, adresse et numéro d'adhérent.
  3. Envoyez-la par lettre recommandée avec accusé de réception, par courriel ou depuis votre espace adhérent, selon ce que prévoit le contrat. Adressez votre demande à l'adresse de gestion indiquée sur votre contrat ou sur vos avis d'échéance.
  4. Ne résiliez qu'une fois votre nouveau contrat accepté, pour éviter toute période sans couverture.
  5. Conservez l'accusé de réception et demandez un courrier confirmant la date de fin de garanties.

Si vous changez de mutuelle, votre nouvel organisme peut se charger des démarches à votre place. Voir notre guide complet sur la résiliation.

Covea Risks Mutuelle est cité à titre d'information. Assurances et Mutuelles est un comparateur indépendant, sans lien avec cet organisme : les garanties et tarifs font foi dans les documents contractuels remis par l'assureur. Comparer plusieurs devis.